Tinjau yang terbaik menurut editor. Tentang kriteria seleksi. Materi ini bersifat subyektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Tinnitus, atau tinnitus, adalah suatu kondisi yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup, walaupun pada saat yang sama orang tersebut tidak mengalami rasa sakit, dan dapat bergerak secara normal. Tetapi seluruh hidupnya, dan terutama dalam keheningan, kadang-kadang berlalu di bawah pengaruh kebisingan yang hampir konstan, dan ini sangat menyakitkan. Diperkirakan bahwa hampir 40% orang kadang merasakan tinitus, 8% menyebutnya konstan, dan setiap orang yang keseratus hampir selalu menderita kebisingan yang melelahkan, yang tidak hanya mengganggu di malam hari, tetapi juga pada siang hari..
Masalah ini paling banyak dipelajari di AS, dan ada 2 juta pasien dengan tinitus dinonaktifkan, dan 18 juta pasien dirawat karena tinitus dengan berbagai tingkat keparahan. Yang mengejutkan, pasien yang benar-benar tuli yang dilahirkan tuli tidak pernah mengeluh tentang kebisingan. Sangat menarik bahwa berdasarkan keluhan kebisingan tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat dari penyakit apa pun (ini bukan gejala patognomonik). Jelas bahwa sebagian besar pasien dengan kebisingan memiliki gangguan pendengaran tertentu..
Bagaimana cara menentukan tinitus? Ini adalah kondisi di mana suara terasa di telinga atau kepala, tetapi tidak ada dampak akustik eksternal. Apa sensasi yang tidak menyenangkan dan mengganggu ini?
Varietas kebisingan
Tinnitus dapat diklasifikasikan berdasarkan berbagai parameter. Lebih mudah bagi dokter THT untuk mendistribusikan dan mengklasifikasikan kebisingan, misalnya, karena alasannya. Mungkin ada suara vaskular yang disebabkan oleh kerusakan pada struktur telinga luar dan tengah, yang terkait dengan ketegangan otot, serta jenis kebisingan perifer dan sentral.
Selain itu, kebisingan bisa objektif dan subyektif.. Dalam kasus pertama, suara benar-benar ada, dan dapat didengar oleh dokter, dan ditentukan dengan menggunakan metode penelitian diagnostik. Tapi suara subjektif adalah tinnitus itu, sebuah hantu suara. Itu hanya dirasakan, tetapi pada kenyataannya itu tidak ada.
Kebisingan obyektif sangat jarang, dan dapat didengar bahkan oleh orang luar. Contohnya adalah anastomosis karotis-kavernosa, dengan aliran-aliran darah dari satu cekungan ke cekungan lainnya di rongga kranial, yang menyebabkan suara-suara khas. Seharusnya tidak.
Kebisingan dapat di satu sisi atau di dua sisi, bisa periodik, atau konstan. Beberapa pasien mengeluarkan bunyi berdenyut dan monoton, terdiri dari frekuensi rendah atau tinggi, bisa sangat intens atau lemah.
Akhirnya, kebisingan mungkin menjadi keluhan utama pasien di kantor dokter, atau sekunder. Dan ini sangat nyaman bagi dokter: untuk mendistribusikan suara dalam tiga derajat "kepentingan":
- tingkat pertama adalah tidak adanya keluhan bising aktif, dan keluhan ini dibuka, dimutakhirkan oleh pertanyaan dokter, pasien tidak mengeluh sendiri;
- derajat kedua - ketika pasien mengeluh, tetapi menganggap kebisingan masih bukan masalah utama;
- akhirnya, jika suara di telinga atau di kepala adalah keluhan utama yang mencegahnya hidup, dan dia datang ke dokter bersamanya, maka kita berbicara tentang tinitus parah..
Mengapa ada kebisingan dan apa sumbernya?
Sedikit tentang alasannya
Dalam tubuh manusia memang ada sesuatu yang membuat kebisingan. Mungkin ada suara dari kontraksi berbagai otot, dari pergerakan sendi temporomandibular, dan ligamen-ligamennya, dari aliran darah dalam pembuluh kaliber besar dan sedang. Tetapi biasanya pada orang yang sehat semua fenomena suara ini disamarkan dengan sangat baik, dan tidak didefinisikan. Apa alasan yang paling mungkin untuk pengembangan kebisingan yang bisa didengar orang lain, yaitu objektif? Di sini mereka adalah: arthrosis sendi temporomandibular, lebar menganga dari tabung pendengaran, mioklonus dari struktur otot telinga tengah, tumornya, penyempitan pembuluh arteri, dan lokasi abnormal mereka, adanya berbagai shunts, atau hubungan patologis arteri dan vena, yang mengarah ke pelepasan langsung darah dari satu kumpulan ke kumpulan lainnya, melewati jaringan kapiler. Semua ini menciptakan suara yang terdengar dalam kenyataan.
Tinnitus subyektif, yang sebenarnya tidak ada, mungkin disebabkan oleh gangguan metabolisme dan keracunan. Hepatitis, diabetes, aterosklerosis, penurunan tajam gula darah, yaitu, hipoglikemia, gangguan fungsi tiroid, menyebabkannya. Patologi organ-organ THT lebih sering menyebabkan kebisingan subyektif: otitis, sumbat sulfur, otosklerosis dengan berbagai tingkat, gangguan pendengaran sensorineural dan barotrauma, radang telinga bagian dalam, yaitu, labirinitis dan penyakit Meniere, patologi lain.
Tumor sudut serebelar serebelar, dan terutama neurinoma saraf pendengaran, yang dapat menjadi sumber kebisingan, cukup luas. Banyak obat yang harus disalahkan atas munculnya tinitus. Ini adalah antibiotik ototoxic, misalnya kanamisin. Mungkin metil alkohol, tidak hanya menyebabkan kebutaan. Dalam beberapa kasus, osteochondrosis tulang belakang leher, yang menyebabkan gejala neurovaskular, faktor produksi, serta multiple sclerosis, yang harus disalahkan. Ada alasan lain untuk memahami yang merupakan tugas dari dokter THT dan otoneurolog.
Dengarkan suara itu!
Sebagai aturan, jika labirin dan siput rusak, kebisingannya sangat kuat dan menyakitkan. Jika ada tumor intrakranial, maka suara biasanya dikaitkan dengan sakit kepala. Semakin parah sakit kepala, semakin kuat suara di telinga, sementara itu bisa berkurang dengan penurunan tekanan intrakranial. Jika pasien memiliki tumor di fossa kranial posterior, maka suara akan menanggapi perubahan posisi tubuh di ruang angkasa, dan jika ada kecurigaan tumor sudut jembatan-serebelar, maka suara akan asimetris, dan terlokalisasi di setengah kepala, di belakang kepala atau dari satu telinga. Suara vaskular akan berdenyut, dan pasien akan mengatakan bahwa ia memiliki tiupan tiupan desis yang lembut. Jika Anda menekan pasien seperti itu pada vena jugularis, Anda kadang-kadang dapat mendengar keluhan darinya tentang penguatan suara tersebut.
Jika seseorang memiliki disfungsi tabung pendengaran, atau sistem pengatur suara dari telinga tengah dan luar, maka paling sering suara memiliki frekuensi rendah, pendengaran jatuh, dan kemacetan terasa di telinga yang terpengaruh. Perjalanan penyakit Meniere yang khas menyebabkan tinitus. Biasanya kebisingan menguat sebelum serangan penyakit, itu mencapai kekuatan terbesarnya di tengah-tengah serangan, dan kemudian berkurang.
Akhirnya, ada banyak kondisi bawaan dan keturunan di mana tinnitus adalah karakteristik. Ini adalah sindrom Arnold-Chiari, dengan pelanggaran struktur lengkungan atlas dan penurunan amandel serebelum di bawah batas anatomi, neurinoma saraf pendengaran herediter, anomali vertebra, kerusakan herediter pada ganglion kruk..
Jika Anda meledakkan hidung dengan tajam, menyelam dengan cepat atau naik dari kedalaman, selama tinggal landas dan mendarat di pesawat, tinnitus dapat terjadi sebagai akibat dari barotrauma. Dalam kasus ekstrim, sakit telinga, memukau, mual, dan pusing terjadi. Ledakan dan tembakan jarak dekat sangat sering menyebabkan barotrauma.
Jika ada tumor di telinga tengah, maka mungkin ada kombinasi gangguan pendengaran dengan suara berdenyut satu arah. Dokter harus sangat berhati-hati dalam mengumpulkan riwayat medis jika ia mencurigai bahwa kebisingan disebabkan oleh obat apa pun. Saat ini, itu disebabkan oleh banyak antibiotik aminoglikosida, diuretik, obat antiinflamasi non-steroid yang umum - Diclofenac, Indomethacin dan Ibuprofen, obat penekan - Enalapril, Monopril. Ini bisa berupa nifedipin, obat untuk depresi, dan obat lain. Dari antibiotik, yang paling ototoksik adalah gentamisin, streptomisin, kanamisin, dan tobramycin..
Siapa yang harus dihubungi dan apa yang harus dilakukan?
Dalam beberapa kasus, mendiagnosis penyebab kebisingan cukup sederhana, dan kadang-kadang diperlukan pencarian diagnostik yang panjang. Pertama-tama, perlu bagi dokter THT, audiolog, atau otoneurologis untuk dengan hati-hati mengkarakterisasi kebisingan, dengan mempertimbangkan semua kriteria, untuk mempelajari dinamika, frekuensi, lokalisasi. Pasien harus mendengarkan kepala dengan phonendoscope biasa. Tidak ada yang lucu bahwa dokter mendengarkan kepala dengan phonendoscope, karena dalam banyak kasus Anda dapat mendengar otot myoclonic berkedut, otot langit-langit lunak, atau suara vaskular, menunjukkan adanya berbagai shunt dan anastomosis..
Pemeriksaan penting kedua, selain menerima dokter THT, adalah pemeriksaan audiologis. Ini adalah rekaman audiogram, pengukuran impedansi, potensi pendengaran pendengaran, elektrokochleografi. Sangat penting untuk lulus tes, baik biokimiawi dan klinis umum, pemeriksaan ultrasonografi pada kepala dan leher, transopranial dopplerography. Terkadang MRI otak dan tulang belakang leher, x-ray neck dengan sampel putar diperlukan. Seorang pasien dengan dugaan patologi organ-organ THT dapat, menurut indikasi, menjalani microotoscopy, nasopharyngoscopy endoskopi untuk memeriksa semua organ yang tersedia dengan hati-hati..
Perawatan
Akhirnya kami sampai pada perawatan tinitus. Tetapi, sebelum melanjutkan ke deskripsi obat, harus diingat bahwa penyebab sebenarnya dari kebisingan tidak selalu ditentukan oleh dokter. Kebisingan dapat menjadi pertanda begitu banyak penyakit. Dan jika penyakit yang mendasarinya, seperti aterosklerosis atau diabetes, berhasil diobati, maka tinitus menghilang atau menurun secara signifikan..
Tinnitus dapat diobati dengan metode konservatif dan intervensi bedah. Obat apa yang digunakan untuk tinitus? Ini adalah berbagai agen vaskular, nootropik, pelemas otot dan vitamin, antihistamin dan anestesi, diuretik dan obat-obatan yang menormalkan suplai darah ke penganalisa pendengaran. Pertimbangkan obat-obatan yang paling sering digunakan dalam praktek mereka oleh dokter THT, memungkinkan untuk menormalkan kondisi pasien dan mengurangi kebisingan, atau sepenuhnya menghilangkannya.
Pada awal deskripsi masing-masing obat ditunjukkan nama nonproprietary internasionalnya, atau INN, dan kemudian nama obat tersebut. Yang pertama biasanya dinamai obat asli terbaik, pertama kali dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam praktik klinis, dan kemudian salinan komersialnya, atau obat generik. Kisaran harga untuk obat asli dan analognya juga diberikan. Biaya obat-obatan relevan untuk apotek dari semua bentuk kepemilikan di Federasi Rusia pada September 2019. Dan mulailah ulasan dengan obat-obatan yang menormalkan metabolisme dan suplai darah di bidang organ pendengaran.
Obat terbaik untuk tinitus
| Nominasi | tempat | nama produk | harga |
| OBAT-OBATAN MENYEDIAKAN SIRKULASI DARAH DAN PERTUKARAN | 1 | Vinpocetine (Cavinton, Telektol) | 103 ₽ |
| 2 | Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant) | 568 ₽ | |
| 3 | Cinnarizine (Stugeron, Vertisin) | 35 ₽ | |
| 4 | Trimetazidine (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal) | 70 ₽ | |
| 5 | Dihydroergocriptine + Caffeine (Vazobral) | 986 ₽ | |
| Obat-obatan dari kelompok lain | 1 | Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista) | 71 ₽ |
| 2 | Klorpromazin | 145 ₽ | |
| 3 | Milgamma | 332 ₽ |
Sirkulasi darah dan agen normalisasi metabolisme
Obat-obatan ini termasuk vinpocetine, turunan Ginkgo biloba, ergot, blocker saluran kalsium lambat, dan antihipoksan. Tentu saja, mereka digunakan tidak hanya untuk tinitus, tetapi juga untuk penyakit lain. Bagaimanapun, obat khusus yang hanya digunakan untuk tinitus, dan di tempat lain, tidak dikenal oleh sains.
Vinpocetine (Cavinton, Telektol)
Peringkat Popularitas: 4.9 
Vinpocetine telah berulang kali dijelaskan dalam berbagai ulasan medis sebagai obat untuk iskemia serebral kronis, untuk meningkatkan daya ingat dan perhatian. Vinpocetine adalah alkaloid periwinkle yang dimodifikasi, tugasnya adalah mengoptimalkan aliran darah otak, melebarkan pembuluh darah, dan mengurangi agregasi platelet, atau menempel bersama. Selain tinnitus dan gangguan pendengaran, obat ini diindikasikan untuk demensia vaskular, stroke iskemik. Cavinton diresepkan untuk sindrom arteri vertebrobasilar, untuk degenerasi retina, ensefalopati dan penyakit Meniere. Diindikasikan untuk aterosklerosis serebral, berbagai bentuk sakit kepala, dengan konsekuensi cedera otak traumatis dan kehilangan memori..
Cavinton dan Vinpocetine diambil setelah makan, ada bentuk baru - Cavinton Comfort. Ini lebih aktif, mengandung 2 tablet Cavinton biasa masing-masing 5 mg, yaitu dosis 10 mg. Obat ini diminum dari satu hingga 3 kali sehari, dan tersedia dalam tablet yang larut, dan Anda tidak perlu menelannya. Tablet ini memiliki rasa oranye yang menyenangkan..
Cavinton Comfort 0,01 No. 30 di apotek mulai 240 hingga 420 rubel. Ini adalah obat Hongaria, perusahaan Gideon Richter. Vinpocetin domestik termurah dapat dibeli dengan harga 25 rubel, diproduksi oleh Irbitsky Chemical Farm, dosis 5 mg No. 20.
Keuntungan dan kerugian
Kerugian Cavinton adalah fakta sedikit peningkatan dalam kebutuhan oksigen jantung, dan karena itu tidak diresepkan untuk angina pectoris, gagal jantung, serta aritmia jantung. Jika Cavinton diberikan secara parenteral secara intravena, ia harus diberikan dengan sangat lambat..
Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant)
Peringkat Popularitas: 4.8 
Semua obat Ginkgo Biloba meningkatkan metabolisme dan aliran darah, atau sifat reologisnya. Selain itu, agen mudah merangsang, memiliki efek antidepresan ringan, dan paling diindikasikan untuk pasien dengan paparan jangka pendek terhadap kebisingan telinga. Adalah penting bahwa Tanakan-lah yang mendaftarkan dirinya dengan baik dalam penelitian modern yang menggunakan metode double-blind, terkontrol plasebo..
Sangat penting bahwa bahan tanaman di Tanakan, yang digunakan untuk obat-obatan, diberi dosis dan standar yang jelas. Penerimaan Tanakan diindikasikan untuk segala bentuk defisiensi kognitif, patologi arteri ekstremitas bawah, dan adanya klaudikasio intermiten, gangguan penglihatan dan pendengaran vaskular, serta sindrom dan penyakit Raynaud. Tanakan dapat digunakan untuk gangguan pendengaran dan tinitus satu tablet tiga kali sehari, dan pengobatannya lama, setidaknya 3 bulan. Anda dapat mengonsumsi Tanakan hingga enam bulan atau bahkan lebih lama, tetapi hanya sesuai arahan dokter.
Diproduksi oleh Bofur Ipsen, Tanakan adalah salah satu obat terbaik dan paling halus yang mengandung ekstrak daun Ginkgo Biloba. 40 mg tablet, 90 pcs. akan menelan biaya 1.200-1.900 rubel., obat buatan Prancis. Jauh lebih murah adalah obat Bilobil, 60 kapsul yang dalam dosis yang sama dapat dibeli dengan harga dari 550 rubel., Produksi Slovenia, Krka. Obat Ginkoum, yang diproduksi oleh perusahaan domestik Evalar dalam dosis yang sama, dalam jumlah yang sama, biaya Tanakan akan dikenakan biaya dari 530 hingga 860 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Tanakan biasanya ditoleransi dengan sangat baik dan tidak memiliki efek overdosis. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, obat dapat menyebabkan kurang dari 1%, sakit kepala, mual, ruam, dan pusing. Pengalaman dengan Tanakan telah menunjukkan bahwa keparahan efek samping tidak tergantung pada durasi pengobatan, tetapi jika terjadi, obat harus dihentikan. Meskipun memiliki toleransi yang baik, Tanakan dalam tablet (dan juga dalam sirup) dikontraindikasikan dalam kasus gastritis erosif, tukak lambung, stroke dan infark miokard akut, sekaligus mengurangi pembekuan darah. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui. Tablet Tanakan mengandung laktosa, sehingga tidak dapat diresepkan untuk pasien dengan gangguan metabolisme bawaan laktosa. Mungkin kelemahan terbesar adalah biaya tinggi, dan kebutuhan untuk mengambilnya selama beberapa bulan, tetapi dalam kasus tinnitus, semua obat diminum untuk waktu yang lama..
Cinnarizine (Stugeron, Vertisin)
Peringkat Popularitas: 4.7
Stugeron adalah obat yang cukup lama, digunakan di Uni Soviet, dan indikasinya juga termasuk migrain, serangan iskemik transien, berbagai bentuk pusing, masa pemulihan setelah stroke, baik iskemik dan hemoragik, penyakit pembuluh darah, dan kehilangan memori. Cukup sering, itu diresepkan sebagai obat untuk sakit kepala. Obat ini milik blocker saluran kalsium, yang terutama mampu meningkatkan aliran darah vestibular, serta aliran darah perifer di pembuluh jantung koroner. Cinnarizine juga meningkatkan daya tahan tubuh terhadap hipoksia..
Cinnarizine tersedia dalam tablet 25 mg, dan efeknya adalah menghambat pelepasan zat vasoaktif. Ini adrenalin, dopamin, histamin, bradikinin. Ini meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berubah bentuk, mengurangi viskositas darah dan meningkatkan fluiditasnya. Dengan tinitus, perlu untuk mengambil obat 25 mg, yaitu, satu tablet tiga kali sehari. Ini juga diindikasikan untuk penyakit di udara atau laut, yaitu untuk kinetosis, setengah jam sebelum penerbangan atau keberangkatan kapal..
Obat Stugeron, yang diproduksi oleh perusahaan Hungaria Gideon Richter, akan dikenakan biaya dengan harga 186 rubel, itu adalah 50 tablet 25 mg. Sinarizin termurah dari dosis yang sama dapat dibeli dengan harga 35 rubel, dan itu akan menjadi obat Bulgaria, perusahaan Sopharma.
Keuntungan dan kerugian
Meskipun efektif, diperlukan kontrol ketat, karena penggunaan sinarizin dalam dosis tinggi dalam waktu lama dapat meningkatkan efek depresi dan mendorong perkembangan parkinsonisme obat..
Stugeron juga memiliki efek samping yang cukup jelas. Ini adalah ketidaknyamanan di perut dan mulut kering, penambahan berat badan dengan penggunaan jangka panjang dan berkeringat, sakit kepala dan kantuk, perkembangan penyakit kuning dan alergi. Perlu juga diingat bahwa efek Stugeron dapat meningkatkan asupan antidepresan, serta alkohol..
Trimetazidine (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)
Peringkat Popularitas: 4.6
Ini adalah obat antihipoksik yang meningkatkan daya tahan jaringan telinga tengah dan dalam, labirin dengan jumlah oksigen yang rendah, dan berkontribusi pada peningkatan aliran darah otak dan labirin. Preductal yang paling efektif dan analognya untuk tinitus adalah jika pasien memiliki kelainan perifer, misalnya, sindrom cochleovestibular, dan dalam kombinasi dengan patologi jantung. Dalam hal ini, Preductal akan meningkatkan cadangan miokard dan ketahanannya terhadap hipoksia. Hal ini diperlukan untuk menerapkan satu tablet Preductal dua kali sehari, dengan makanan.
Yang terbaik dalam kualitas dianggap obat Preductal asli dengan rilis tertunda (MV), diproduksi oleh Servier (Prancis), tetapi tidak selalu di apotek. Satu bungkus kapsul 35 mg No. 60 dapat dibeli di apotek dengan harga 2.964 rubel. Trimetazidine termurah mungkin adalah 20 mg No. 30 tablet, yang biayanya mulai dari 70 rubel. dan ke atas. Ini adalah trimetazidine dalam negeri yang diproduksi oleh Ozon. Apa jenis substansi yang ada, dan mengapa sangat murah - tidak diketahui.
Keuntungan dan kerugian
Saat menggunakan Preductal, kontraindikasi harus dipertimbangkan. Ini adalah gangguan sistem ekstrapiramidal, penyakit Parkinson dan sindrom kaki gelisah, gagal ginjal berat, kehamilan, periode menyusui dan orang di bawah 18 tahun. Mungkin ada efek samping, di antaranya yang paling umum adalah sakit perut, diare, pusing dan ketidakstabilan gaya berjalan, ruam kulit.
Dihydroergocriptine + Caffeine (Vazobral)
Peringkat Popularitas: 4.5
Obat ini adalah turunan dari alkaloid ergot, di mana kafein telah ditambahkan ke efek keseimbangan. Akibatnya, obat ini memblokir reseptor alfa-adrenergik, yang terletak di pembuluh, dan secara bersamaan merangsang struktur sistem saraf pusat, yang mengatur sintesis serotonin dan dopamin. Di bawah pengaruh obat, permeabilitas vaskular menurun, agregasi sel darah menurun, aliran darah meningkat, dan metabolisme dalam struktur otak meningkat. Semua ini mengarah pada peningkatan resistensi jaringan, dan kemampuannya untuk mentoleransi hipoksia. Kafein juga merangsang korteks serebral, meningkatkan fungsi vasomotor dan pusat pernapasan, dan membantu meningkatkan kinerja mental, mengurangi kelelahan.
Selain tinitus dan tinitus, Vasobral diindikasikan untuk aterosklerosis serebral, dalam terapi kompleks untuk rehabilitasi setelah stroke, untuk penyakit Meniere, dan untuk perawatan labyrinthitis akut dan kronis. Vazobral harus digunakan secara oral 1 tablet 2 kali sehari, durasi pengobatan minimal 2 bulan, dan jika perlu, kursus dapat diulang hingga 2 kali setahun. Vazobral tidak murah, paket 30 tablet akan berharga dari 986 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Kerugian Vasobral dapat dianggap biaya tinggi, serta beberapa efek samping yang paling sering dimanifestasikan oleh mual, ketidaknyamanan perut, dan gejala dispepsia, yaitu perasaan berat di perut, kembung, bersendawa, dan sebagainya. Jika gejala saluran pencernaan terjadi, seperti instruksi resmi mengatakan, penarikan obat tidak diperlukan. Sangat jarang ada takikardia, penurunan tekanan darah, serta interaksi dengan obat tekanan tertentu, ketika mereka akan meningkatkan efeknya..
Obat-obatan dari kelompok lain
Karena obat yang digunakan untuk mengobati tinitus dari kelompok lain digunakan secara individual, kami memutuskan untuk menggabungkan semuanya. Ini akan termasuk obat yang memodulasi penularan histaminergik, berbagai turunan fenotiazin, yang merupakan antipsikotik, dan blok aferentasi otonom patologis. Ini adalah obat penenang, yang juga diresepkan dalam pengobatan kompleks kebisingan telinga dan gangguan tidur, fenobarbital, yang memiliki efek sedatif yang nyata, dan digunakan sebagai obat pada tahap ke-2. Ini juga termasuk psikostimulan, yang digunakan dengan obat antikolinergik, dan antihistamin, yang meningkatkan efeknya. Juga, ini adalah vitamin B, dan obat-obatan lain, kami akan mempertimbangkan beberapa dari mereka secara lebih rinci..
Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista)
Peringkat Popularitas: 4.9
Betahistin adalah penghambat reseptor histamin, memodulasi transmisi histamin dan serotonin, efektif tidak hanya dengan tinitus, tetapi juga dengan gangguan vestibular lainnya: pusing, mual dan muntah.
Betaserk menyebabkan perluasan bagian arteri kapiler, menormalkan gradien tekanan endolymph di labirin dan di jaringan koklea, yang meningkatkan kondisi pada pasien dengan pusing. Sepanjang jalan, itu meningkatkan nada otot-otot halus dari pohon bronkial dan saluran pencernaan, yang mengarah pada peningkatan sekresi jus lambung. Betagistin diindikasikan untuk neuronitis vestibular, dengan pusing posisi jinak, sebagai sarana pencegahan setelah operasi bedah saraf, dengan kekurangan vertebrobasilar.
Minumlah obat pada awal terapi, lebih disukai 8 mg atau 16 mg 3 kali sehari. Perawatan harus lama, tetapi dokter menentukan durasinya.
Obat ini memiliki dosis yang berbeda, tablet 16 mg dalam jumlah 30 buah akan menelan biaya 608 rubel. Tablet 24 mg 20 buah dari 529 rubel, dan tablet 24 mg 60 buah akan berharga dari 1283 rubel. Betaserk diproduksi oleh Abbot, Belanda.
Betagistin domestik termurah dapat ditemukan di apotek dari 71 rubel. Ini 16 mg No. 30..
Keuntungan dan kerugian
Alat ini ditoleransi dengan cukup baik, tetapi memiliki spektrum efek samping yang kecil. Tidak diinginkan untuk meresepkan asma bronkial, eksaserbasi ulkus lambung, serta dengan adanya pheochromocytoma. Secara alami, obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, terutama pada trimester pertama, serta selama menyusui. Jika pasien menyebabkan gejala dispepsia pada obat, maka Betagistin lebih baik diminum setelah makan. Jika pasien memiliki alergi, dan dia mengambil antihistamin, maka mereka mengurangi efek mengambil Betaserk, ini harus diingat.
Klorpromazin
Peringkat Popularitas: 4.8
Aminazine memblok impuls vegetatif dalam inti parasimpatis dan di bagian kortikal dari alat analisis pendengaran. Ini memblokir kontak pusat antara sinapsis adrenergik dan dopaminergik. Obat ini jarang diresepkan, dalam terapi kombinasi dan hanya pada kasus yang parah. Aminazine mengacu pada antipsikotik, yang berarti obat ini adalah obat yang sangat diresepkan. Mereka biasanya dirawat dengan psikosis, fobia, gejala penarikan dan delirium tremens, yaitu delirium tremens. Selain itu, digunakan untuk mengobati delusi dan halusinasi, sehingga berbagai aplikasi utama adalah psikiatri, besar dan kecil. Namun, itu juga digunakan dalam pengobatan dermatitis, dengan muntah pada wanita hamil, dengan penyakit Meniere dan gangguan pendengaran dan fungsi vestibular lainnya, termasuk tinitus.
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan ampul, untuk pengobatan tinitus, obat ini hanya digunakan dalam terapi kompleks, dalam kasus yang parah dan dalam dosis kecil, yang ditentukan oleh dokter..
Satu paket 10 tablet chlorpromazine masing-masing 50 mg dapat dibeli dengan harga 200 rubel, diproduksi oleh perusahaan farmasi Rusia Valenta Pharmaceuticals.
Keuntungan dan kerugian
Aminazine tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, obat ini adalah resep eksklusif, dan bahkan dokter THT mungkin mengalami kesulitan meresepkannya. Ini dikontraindikasikan pada semua gangguan parah pada fungsi organ internal, termasuk penyakit kardiovaskular, dengan hiperplasia prostat. Aminazine memiliki efek samping yang jelas, termasuk reaksi ekstrapiramidal dan parkinsonian, penurunan tekanan darah, penyakit kuning dan leukopenia dapat terjadi. Terhadap latar belakang pengambilan, impotensi dapat berkembang, siklus menstruasi terganggu dan berat badan dapat meningkat.
Ada banyak indikasi khusus, misalnya larangan konsumsi alkohol selama pengobatan dengan klorpromazin, dan ada juga banyak interaksi obat. Jadi, chlorpromazine menurunkan ambang kesiapan kejang, jika digunakan bersama dengan antikonvulsan, jika diresepkan bersama dengan obat untuk meningkatkan fungsi tiroid, maka ia memiliki efek berbahaya pada darah. Tetapi dalam beberapa kasus, itu masih bisa menghentikan gejala-gejala kebisingan yang diucapkan, dan direkomendasikan untuk digunakan dengan instruksi resmi, jadi itu ada dalam daftar.
Milgamma
Peringkat Popularitas: 4.7
Akhirnya, karena gangguan konduksi saraf, berkurangnya trofi bagian aferen dari saraf pendengaran, gangguan transmisi impuls saraf dan munculnya kebisingan sangat penting dalam patogenesis tinnitus, penggunaan vitamin B, yang merupakan neurotropik, diindikasikan dalam terapi kompleks. Salah satu obat ini adalah Milgamma Compositum yang terkenal, yang tersedia dalam bentuk tablet dan dragees. Milgamma compositum mengandung vitamin B1, B6, dan sediaan ampul Milgamma mengandung B12. Selain tinnitus, Milgamma diresepkan untuk penyakit neurologis: trigeminal neuralgia, herpes zoster, polineuropati, termasuk diabetes dan alkohol, penembakan nyeri punggung, yaitu, sakit pinggang dengan linu panggul..
Obat harus digunakan satu tablet per hari, menurut kesaksian dokter, dosis dapat ditingkatkan menjadi satu tablet tiga kali sehari. Perawatan biasanya jangka waktu 1 bulan. 30 tablet Milgamma compositum, dihitung per bulan perawatan, akan berharga 625 rubel, dan perusahaan Jerman Vorvag Pharma memproduksinya.
Keuntungan dan kerugian
Milgamma juga memiliki kelemahan, ini adalah gejala overdosis yang bahkan dapat menyebabkan efek neurotoksik, dan jika obat digunakan selama lebih dari enam bulan, gangguan sensorik dan kelemahan pada lengan dan kaki mungkin terjadi, yaitu efek sebaliknya. Meskipun vitamin tampaknya tidak berbahaya, mungkin ada efek sampingnya. Ini gatal kulit, urtikaria dan ruam, edema Quincke. Terkadang mungkin ada mual, keringat berlebih, dan takikardia, jadi masih lebih baik menggunakan Milgamma berdasarkan rekomendasi dokter dan di bawah pengawasannya..
Mungkin tidak ada lagi obat yang dapat menyembuhkan gangguan ini, dan ini saja tidak mungkin untuk melakukan apa pun dalam kasus lanjut. Tinnitus dirawat secara komprehensif, menggunakan metode pengobatan fisioterapi, dengan alat bantu dengar, terutama jika tinnitus dikombinasikan dengan gangguan pendengaran. Dalam beberapa kasus, bahkan perawatan bedah diindikasikan. Salah satu metode mempengaruhi simpul simpatis serviks, dan metode kedua adalah efek pada struktur pendengaran spesifik. Ini adalah tympanoplasty, stapedoplasty. Operasi semacam itu dapat digunakan untuk mengurangi tinitus, yang sumbernya adalah organ pendengaran itu sendiri..
Peringkat popularitas didasarkan pada analisis data permintaan layanan wordstat.yandex.ru.
Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
