Tinjau yang terbaik menurut editor. Tentang kriteria seleksi. Materi ini bersifat subyektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Di antara semua infeksi jamur, yang paling berbahaya adalah mikosis sistemik, yang mempengaruhi organ dalam seseorang dan dapat menyebabkan kematian. Penyakit serius semacam itu sering ditemukan pada pasien yang terinfeksi HIV pada tahap AIDS, dengan gangguan kekebalan tubuh yang mendalam. Tetapi bahkan pada orang biasa dan sehat dengan status kekebalan normal, lesi kulit jamur, dan terutama kuku, dapat terjadi. Penyakit-penyakit ini disebut onikomikosis, dan dapat disembuhkan dengan penggunaan obat antijamur yang benar (disebut fungisida, atau antimikotik), dan dengan hati-hati memperhatikan prinsip-prinsip pencegahan sekunder.
Faktanya adalah bahwa, terletak di kedalaman lempeng kuku, jamur dilindungi dari semua faktor berbahaya. Ini memiliki kondisi yang paling menguntungkan untuk pertumbuhan dan reproduksi, terutama ketika datang ke kuku kaki. Seseorang hampir selalu di siang hari, terutama di musim dingin, memakai sepatu tertutup. Ini memberikan jamur kegelapan yang diperlukan dan tidak adanya radiasi berbahaya ultraviolet, kelembaban dan kelebihan nutrisi. Selain itu, pelat kuku secara mekanis melindungi jamur. Semua ini membuat pengobatan onikomikosis menjadi sulit, terutama jika kerusakan pada lempeng kuku cukup signifikan, tetapi belum ada indikasi untuk menghilangkan kuku..
Ada berbagai solusi, baik untuk penggunaan lokal maupun internal untuk pengobatan onikomikosis. Obat-obatan yang diminum harus diresepkan oleh dokter kulit, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi. Tetapi bahkan pengobatan lokal harus dimulai setelah konsultasi awal dengan seorang spesialis, dan mengambil kuku untuk analisis untuk mengkonfirmasi diagnosis. Peringkat ini termasuk alat paling modern dan populer untuk pengobatan jamur kuku. Tapi, sebelum kita memulai review fungisida, Anda perlu berbicara sedikit tentang salep dan krim antijamur..
Salep dan krim tidak menyembuhkan jamur kuku
Ada kesalahpahaman umum bahwa menggunakan berbagai salep dan krim dapat menyembuhkan jamur kuku. Sayangnya, ini jauh dari kasus. Salep dan krim ditujukan untuk aplikasi pada kulit dan selaput lendir. Hanya dengan penggunaan produk yang benar, zat aktif cepat diserap, dan konsentrasi fungisida yang diperlukan dibuat. Oleh karena itu, seluruh spektrum krim dan salep untuk jamur terutama ditujukan untuk pengobatan dermatomycosis, atau lesi kulit jamur, untuk pengobatan kandidiasis vagina dan lokalisasi serupa lainnya..
Obat yang terkenal seperti Nizoral Cream, Lamisil yang mengandung terbinafine, Zalain, Mifungar, Candide, dan bentuk sediaan ringan lainnya terlalu lemah untuk pengobatan onikomikosis, dan tidak dimaksudkan untuk pengobatan jamur kuku. Mereka tidak akan bisa menembus ketebalan kuku, yang terdiri dari keratin. Protein keratin cukup kuat, dan kekecewaan dari pengobatan onikomikosis yang tidak tepat akan menjadi signifikan, terutama jika dana besar dihabiskan untuk krim atau salep..
Ada bahaya lain. Konsentrasi minimum yang akan melewati kuku dan mencapai jamur, tetapi tidak membunuhnya, akan membantunya beradaptasi dengan zat aktif ini dan mengembangkan resistensi fungisida pada jamur..
Namun, salep dan krim antijamur sepenuhnya digunakan untuk onikomikosis kuku untuk aplikasi pada kulit di sekitar kuku, di ruang interdigital, dan dapat digunakan dalam pengobatan onikomikosis untuk mencegah penyebaran jamur dari kuku ke jaringan lunak di dekatnya. Ini menjelaskan pencantuman dalam instruksi resmi indikasi seperti "onikomikosis".
Penting! Satu-satunya pengecualian ketika krim antijamur dan salep diindikasikan adalah situasi ketika pasien telah benar-benar menghilangkan kuku dan produk dapat digosokkan langsung ke dasar kuku yang terbuka. Ini dilakukan beberapa kali sehari sampai jaringan kuku yang sehat tumbuh..
Jika kita berbicara tentang salep salisilat yang populer, maka salep ini digunakan sebagai agen keratolitik untuk jamur kaki, dan untuk jamur kuku tugasnya adalah melembutkan dan menghilangkan massa berlebih yang terkumpul, yang terakumulasi dalam kelimpahan terutama pada tumit, di tengah dan orang tua, dan merupakan sumber makanan bagi jamur. Diketahui bahwa massa yang hancur yang dilepaskan dari bawah kuku yang terkena jamur mengandung miselium dalam jumlah besar - “embrio” jamur.
Mendistribusikan pada permukaan bagian dalam sepatu, sepanjang sol dan sandal, jari kaki, miselium jamur jatuh pada massa keratin, secara bertahap berpindah dari ruang subungual ke kulit, pertama ke area ruang interdigital, dan kemudian kaki. Oleh karena itu, penggunaan salep salisilat untuk onikomikosis kuku jari kaki ditunjukkan sebagai profilaksis yang menghilangkan jamur dari nutrisi. Tetapi jamur ini bukan obat antijamur, atau benar antijamur dengan aktivitas terbukti. Sekarang Anda dapat pergi ke peringkat obat yang benar-benar populer dan efektif untuk pengobatan jamur kuku.
Peringkat obat terbaik untuk jamur kuku
| Nominasi | tempat | nama produk | harga |
| Cairan fungisida terbaik dan pernis untuk jamur kuku | 1 | Exoderyl | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - Cyclopirox | ₽ 2 035 | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Tablet oral terbaik | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Jamur | ₽ 2 855 | |
| Rahasia untuk pengobatan jamur kuku yang tepat | |||
Cairan fungisida terbaik dan pernis untuk jamur kuku
Harus segera dijelaskan bahwa perawatan jamur kuku dengan cairan dan pernis adalah proses rutin dan harian. Ada aturan: sampai pelat kuku benar-benar diperbarui, tidak ada jaminan bahwa jamur dihilangkan. Diketahui bahwa kuku jari memperbarui lebih lambat daripada pada tangan, dan penggantian kuku jari kaki yang lengkap bisa dari 9 bulan hingga satu tahun..
Oleh karena itu, dalam kasus lesi ibu jari (dan ini paling umum), durasi perawatan seperti itu diperlukan, dan kemudian 2 minggu menerapkan produk ke lempeng kuku yang benar-benar diperbarui dan sehat diperlukan untuk menghindari kekambuhan. Ini berlaku untuk cairan, hal yang sama dapat diterapkan pada pernis antijamur, dan bahkan untuk obat tradisional. Jika pasien akan mengobati jamur kuku satu hari, atau satu bulan, maka masih tidak ada gunanya. Terjadi kekambuhan onikomikosis.
Penting! Jamur kuku hanya dapat diobati dengan obat lokal, yaitu cairan dan pernis, jika orang tersebut terkena tidak lebih dari 3 kuku, dan masing-masing kuku tidak lebih dari 50% di daerah, dihitung dari tepi bebas. Jika ada lebih banyak kuku yang terkena, ada infeksi jamur pada kulit, atau zona perambatan jamur terlokalisir pada sisi pertumbuhan lempeng kuku, maka perlu menggabungkan aplikasi dana lokal dengan asupan obat antijamur..
Exoderil (Mycoderil, Exostat) - naphthyne
Peringkat: 4.9
Exoderil untuk perawatan onikomikosis diproduksi oleh perusahaan farmasi terkenal Sandoz, dan diwakili oleh larutan naphthyne 1%. Senyawa ini termasuk dalam kelas allylamines, dan menghambat sintesis elemen baru dari dinding sel jamur. Untuk mengobati jamur kuku, Exoderil diterapkan dua kali sehari ke kuku yang terkena, berhati-hatilah agar tidak menyentuh kulit periungual.
Sebelum menerapkan produk untuk pertama kalinya, Anda harus memotong ujung bebas pelat kuku sebanyak mungkin, dan menggiling bagian kuku yang terkena sejajar dengan permukaannya dengan file khusus untuk membuat pelat kuku di daerah yang terkena menjadi setipis mungkin. Adalah perlu bahwa konsentrasi naphthyne di bawah lempeng kuku menjadi yang tertinggi.
File sekali pakai khusus juga termasuk dalam kit, yang berfungsi untuk menggiling permukaan kuku untuk kontak cairan yang lebih baik dengan lempeng kuku. Pengamplasan ringan ini harus dilakukan sebelum setiap aplikasi. Perawatan semacam itu harus dilakukan setidaknya selama 4 bulan, tanpa pengakuan, tetapi periode terbaik adalah 6 bulan. Exoderil dapat dibeli dalam botol 10, 20, dan 30 ml. Biaya rata-rata mereka, masing-masing, 520, 880, dan 1350 rubel. pada musim gugur 2018 harga untuk kota-kota besar Federasi Rusia.
Keuntungan dan kerugian
Keuntungan dari Exoderil adalah kemampuannya yang telah terbukti untuk menyembuhkan onikomikosis yang disebabkan oleh dermatofita. Jika kuku dipengaruhi oleh ragi, obat mungkin tidak membunuh jamur, tetapi hanya mengganggu reproduksi, yaitu, bertindak fungistik. Itulah sebabnya analisis jamur awal diperlukan pada kulit dan apotik yang ditularkan secara seksual..
Konsentrasi exoderil dalam ketebalan kuku dengan onikomikosis tanpa komplikasi dianggap cukup untuk mengaplikasikan produk tidak lebih dari 2 kali sehari. Naftifin dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas individu, selama kehamilan dan selama menyusui. Efek samping kadang-kadang terjadi, terutama jika cairan tidak sengaja dioleskan ke kulit yang berdekatan. Kemudian kekeringan, terbakar dan kemerahan pada kulit dapat terjadi. Tetapi jika obat diterapkan sesuai dengan petunjuk tanpa kelalaian, dan semua aturan pencegahan diikuti, maka persentase penyembuhan untuk onikomikosis akan sangat tinggi.
Penting! Setiap kali menggunakan cairan antijamur, atau pernis apa pun, perlu menggunakan kikir kuku sekali pakai, spatula, tisu sekali pakai, dan alat sekali pakai lainnya. Sangat dilarang untuk menggiling dan mengikir kuku yang terkena dengan satu kikir kuku, dan terlebih lagi dilarang menggunakan kikir kuku manikur ini untuk memproses kuku lainnya..
Lac Batrafen - Cyclopirox
Peringkat: 4.8
Batrafen adalah pernis bening yang mengandung zat aktif cyclopirox olamine. Pernis menunjukkan aktivitas fungisida tinggi terhadap lebih dari 40 varietas jamur. Cyclopirox menghambat metabolisme sel jamur, dan mencegah pertukaran zat mereka dengan lingkungan.
Prinsip-prinsip dasar mempersiapkan kuku untuk menerapkan pernis mirip dengan persiapan Exoderil yang dijelaskan di atas, karena mereka seragam. Pertama, kuku yang terkena jamur dipotong sesingkat mungkin, kemudian lempengan kuku yang tersisa harus diampelas dengan kikir kuku untuk membuat permukaan yang tidak rata. Ini akan meningkatkan area dan kekuatan pernis. Diperlukan untuk menerapkan pernis dengan pisau sekali pakai yang diterapkan secara khusus dalam lapisan tipis, peningkatan efek tidak akan tergantung pada ketebalan lapisan. Prosedur aplikasi adalah sebagai berikut:
- selama bulan pertama, pernis diterapkan setiap hari;
- untuk bulan kedua - dua kali seminggu;
- untuk bulan ketiga - mingguan.
Selama perawatan, setiap minggu perlu untuk menghapus semua pernis yang diterapkan dengan penghapus cat kuku kosmetik biasa, kemudian segera memotong kuku lagi dan mempersiapkannya untuk menerapkan pernis untuk minggu berikutnya.
Menurut resep dokter yang merawat, tergantung pada jenis jamur, pilihan lain mungkin: misalnya, selama satu setengah bulan, pernis diterapkan setiap hari, selama satu setengah bulan berikutnya - dua kali seminggu, selama satu setengah bulan berikutnya - mingguan.
Durasi maksimum pengobatan dengan Batrafen tidak boleh melebihi enam bulan. Batrafen diproduksi oleh perusahaan farmasi terkenal Sanofi-Aventis, dan sebotol kecil pernis dengan volume 3 ml memiliki biaya rata-rata 2.200 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Lac Batrafen adalah salah satu cara paling efektif untuk pengobatan onikomikosis, baik dalam bentuk monoterapi dalam bentuk yang tidak rumit, dan dalam bentuk terapi kompleks dalam kombinasi dengan penggunaan obat-obatan internal. Batrafen dapat ditoleransi dengan baik, praktis tidak menyebabkan intoleransi dan reaksi alergi. Setelah botol terbuka dengan pernis disimpan selama 6 bulan, asalkan tertutup rapat. Jika botol yang dibeli tetap tertutup, maka umur simpannya tidak lebih dari 3 tahun.
Tentu saja, harga tinggi akan menjadi minus relatif, tetapi harus diingat bahwa obat ini benar-benar telah terbukti efektif, dan masih belum diwakili oleh analog atau generik. Diketahui bahwa bagi orang-orang dengan kemampuan finansial yang sangat terbatas, dokter dapat meresepkan obat-obatan murah, seperti tablet Nystatin dan Levorin, dan merekomendasikan mengolesi jari-jari yang terkena dengan larutan yodium. Jenis perawatan ini akan sangat murah, tetapi efektivitasnya hampir mendekati nol..
Lac Loceryl (Oflomil, Exolorfinlac) - amorolfine
Peringkat: 4.7
Perwakilan lain dari pernis yang sangat aktif untuk jamur adalah Loceryl. Dan, jika Batrafen tidak memiliki analog atau generik, maka Loceril memiliki dua di antaranya: Oflomil dan Exolorfinlak pernis. Obat pertama diproduksi oleh Glenmark, dan yang kedua adalah Sandoz. Loceril asli diproduksi oleh perusahaan Perancis Galderma.
Substansi aktif Loceryl adalah amorolfine. Loceryl dijual sebagai set. Pernis dikemas dalam botol 2,5 atau 5 ml. Pernis khusus dengan isopropil alkohol melekat pada pernis, yang membersihkan kuku sebelum aplikasi, kikir kuku sekali pakai, serta spatula khusus untuk aplikasi dan bahkan distribusi pernis. Zat aktif amorolfin mengganggu sintesis komponen struktural sel jamur, yang diwakili oleh sterol. Setelah akumulasi sterol yang abnormal dan tidak disintesis di dalam sel jamur, sel jamur secara bertahap rusak..
Aturan untuk menerapkan Loceryl lebih sederhana daripada Batrafen. Diperlukan untuk menerapkan pernis baik sekali atau dua kali seminggu. Urutan operasi adalah sebagai berikut: pertama, dengan file, kuku menghilangkan semua area lempeng kuku yang terkena jamur, memotong tepi bebas sebanyak mungkin, kemudian merawat permukaan kuku dengan tisu alkohol isopropil, kemudian menggunakan pernis. Tidak seperti Batrafen, Loceril tidak memiliki batasan pada jangka waktu perawatan. Mereka memperlakukan sebanyak yang diperlukan, hingga durasi pengobatan yang berlangsung 1 tahun.
Biaya satu botol kecil Loceryl dalam 2,5 ml adalah 800 rubel. Sebotol kecil Oflomil - pernis harganya 688 rubel, dan biaya Exorolfinlak adalah 798 rubel untuk dosis yang sama. Seperti yang Anda lihat, spread harga kecil. Biaya botol besar, rata-rata, 1.300 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Satu-satunya kelemahan Loceryl dan analognya adalah efek samping seperti sedikit pembakaran sementara di tempat aplikasi pernis. Juga, alat ini dikontraindikasikan untuk digunakan di masa kanak-kanak, dan ini merujuk pada bayi baru lahir dan bayi di bawah usia tiga tahun. Pabrikan menyarankan agar Anda tidak menggunakan pernis kosmetik, serta kuku buatan, selama perawatan, karena hal ini dapat menyebabkan kurang efektifnya perawatan dan kambuhnya onikomikosis. Loceryl juga merupakan obat yang sangat efektif dengan efektivitas yang terbukti, tetapi, tidak seperti Batrafen, obat ini jauh lebih terjangkau, dan konsumen dapat membeli botol 2,5 ml, atau 5 ml, tergantung pada lama perawatan yang akan datang..
Penting! Keuntungan utama dari semua persiapan lokal yang digunakan untuk menghilangkan jamur kuku adalah tidak adanya berbagai efek samping dan gejala keracunan yang mungkin terjadi ketika meresepkan obat untuk penggunaan internal, dan terutama ketika overdosis.
Kerugian yang umum pada kelompok obat ini adalah bahwa obat tersebut tidak selalu mencapai patogen, terutama jika jamur terletak di area alas kuku, atau dalam struktur matriks kuku. Jika kuku menebal secara signifikan, yaitu, ada gejala hiperkeratosis, maka Anda perlu menggunakan cara-cara seperti melepaskan pelat kuku, membersihkan alas kuku. Jika matriks kuku dipengaruhi oleh jamur, maka perawatan lokal tidak akan mencapai tujuannya. Maka dianjurkan untuk meresepkan obat sistemik yang diresepkan sebagai tablet.
Tablet oral terbaik
Jika seorang pasien dengan onikomikosis memiliki infeksi jamur pada kuku yang melebihi batas maksimum yang diizinkan yang dijelaskan di atas, maka dokter akan meresepkan obat-obatan lokal untuk perawatan onikomikosis dan pil. Ada sejumlah besar agen antijamur, tetapi karena setiap obat asli memiliki 5-6 salinan komersial, atau obat generik, dari perusahaan lain, dan bahkan lebih, jumlah tablet yang paling efektif untuk mengobati jamur kuku berkurang secara signifikan..
Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang digunakan untuk mengobati onikomikosis. Sangat penting untuk memahami bahwa jika cara lokal untuk mengobati jamur kuku dapat mengatasi manifestasi infeksi kecil sendiri, maka persiapan tablet yang digunakan sendiri tidak dapat menyembuhkan jamur kuku. Tugas mereka adalah membuat dari dalam, di dalam darah, konsentrasi zat antijamur yang tinggi. Dengan demikian, jamur tidak akan memiliki kesempatan untuk menyingkirkan kondisi hidup yang buruk. Persiapan lokal akan bertindak di luar, dan jaringan-jaringan ruang subungual akan jenuh dengan fungisida yang berasal dari darah.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Termikon, Exiter, Exifin) - terbinafine
Peringkat: 4.9
Dalam praktik dermatologis modern dalam mengobati onikomikosis, terbinafine adalah obat lini pertama, atau obat pilihan. Terbinafine adalah allylamine sintetis dengan tingkat aktivitas antijamur yang tinggi. Mekanisme kerja zat ini adalah pelanggaran sintesis elemen struktural sel jamur. Dengan penggunaan tablet Lamisil yang berkepanjangan, konsentrasi fungisida tidak hanya dibuat di ruang subungual, tetapi juga di kulit dan rambut.
Ambil Lamisil untuk onikomikosis, dan rata-rata lokalisasi apa pun yang diperlukan adalah 250 mg per hari (sekali sehari), selama satu setengah bulan. Kita berbicara tentang orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 10 kg. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat bertahan hingga 3 bulan. Durasi perawatan tergantung pada tingkat pertumbuhan kuku, yang bersifat individual.
Lamisil adalah obat asli, dan oleh karena itu biayanya paling tinggi. Ini diproduksi oleh perusahaan Swiss Novartis Pharma, dan biaya minimum perawatan dua minggu, yaitu, paket 14 tablet, adalah 1.820 rubel. Biaya rata-rata paket ini berkisar antara 2.370 rubel. Tentu saja, ini mahal untuk konsumen Rusia rata-rata. Memang, biaya kursus sudah akan lebih dari 14 ribu rubel, jika kita mengambil harga pasar rata-rata kemasan.
Anda dapat menawarkan opsi yang lebih terjangkau. Jadi, Teva terbinafine, yang diproduksi oleh perusahaan Israel dengan nama yang sama, akan berharga 600 rubel, dan untuk 28 tablet. Mungkin harga yang paling terjangkau adalah terbinafine, diproduksi oleh perusahaan domestik Vertex. Jadi, 30 tablet obat ini, dirancang untuk kursus bulanan, dapat ditemukan dengan harga 400 rubel atau lebih. Tetapi pertanyaan tentang kualitas bahan awal dan hasil perawatan dalam kasus ini tetap terbuka.
Keuntungan dan kerugian
Lamisil adalah standar internasional untuk pengobatan tidak hanya onikomikosis, tetapi juga penyakit jamur lokalisasi lainnya. Tapi, karena obat ini cukup serius, ia memiliki berbagai efek samping. Biasanya itu ditoleransi dengan baik, tetapi gejala samping yang paling umum adalah sakit kepala, pelanggaran sensasi rasa, kemacetan empedu jarang terjadi. Paling sering, ada kehilangan nafsu makan, perasaan kenyang di perut, dan berbagai reaksi alergi pada kulit, seperti gatal-gatal dan ruam. Beberapa pasien mengeluhkan nyeri sendi dan otot. Terbinafine dapat memengaruhi metabolisme obat lain dalam tubuh.
Karena itu perlu dilakukan perawatan hanya di bawah pengawasan dokter. Obat ini dikontraindikasikan dalam menyusui, dan selama kehamilan. Terbinafine tidak digunakan pada anak di bawah usia dua tahun, dan anak di atas dua tahun telah memperoleh pengalaman klinis yang hebat dengan obat ini dan toleransinya baik..
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fangiflu, Flukostat) - fluconazole
Peringkat: 4.8
Diflucan, juga flukonazol asli, juga merupakan obat antijamur yang kuat, dan digunakan tidak hanya untuk onikomikosis, tetapi juga untuk lesi kulit, untuk infeksi jamur parah dengan kerusakan pada organ dalam, termasuk infeksi HIV, serta untuk pengembangan jamur di latar belakang. penurunan imunitas dalam pengobatan neoplasma ganas.
Flukonazol tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul, dan bahkan dalam larutan infus intravena. Untuk pengobatan infeksi jamur pada kuku, dosis yang paling dapat diterima adalah Diflucan 150 mg dalam satu kapsul. Dengan onikomikosis, dianjurkan mengonsumsi flukonazol dalam satu kapsul setiap minggu selama 3 hingga 6 bulan. Menurut indikasi, durasi kursus dapat diubah oleh dokter yang hadir. Dosis Diflucan yang sama juga digunakan untuk mikosis lesi kaki, kulit, dan inguinal. Sebagai perbandingan, dapat ditunjukkan bahwa dengan infeksi jamur yang dalam dan sistemik pada organ internal, flukonazol mungkin diperlukan dengan dosis 2 kapsul per hari hingga satu tahun atau lebih, oleh karena itu, pemberian 150 mg per minggu dapat dianggap sangat hemat..
Diflucan diproduksi oleh perusahaan farmasi terkenal Pfizer, dan paket 12 kapsul, dirancang untuk 3 bulan perawatan, yang merupakan kursus minimum, biaya rata-rata 2.200 rubel. Tentu saja, ini juga dapat dianggap sebagai jumlah yang besar, tetapi tetap ini adalah biaya keseluruhan kursus, dan ini adalah 6 kali lebih rendah daripada ketika menggunakan Lamisil.
Ada pilihan yang lebih terjangkau untuk flukonazol. Jadi, salah satu yang termurah, jika bukan yang termurah, adalah flukonazol - verte, produsen dalam negeri dari Canonfarm Production CJSC. Dua kapsul akan menelan biaya hanya 20 rubel, masing-masing, nilai tukar Biaya seperti flukonazol domestik, dirancang untuk 3 bulan masuk, akan hanya 120 rubel. Ini 18 kali lebih murah daripada biaya obat asli. Sebagian besar biaya obat apa pun adalah zat aktif, atau zat. Karena itu, pertanyaan tentang rasio harga dan kualitas dalam hal memilih obat yang murah juga akan terbuka.
Keuntungan dan kerugian
Keuntungan utama flukonazol dalam pengobatan penyakit jamur pada kuku adalah rasio harga / kualitasnya yang sangat baik dalam hal obat asli, Diflucan, dan obat generik yang relatif mahal (Mikosist). Karena Anda perlu minum obat hanya sekali seminggu, nilai tukar dibandingkan dengan produksi asli terbinafine jauh lebih rendah. Oleh karena itu, sejumlah besar dokter lebih suka Diflucan sebagai obat lini pertama, jika perlu, meresepkan pengobatan dengan obat oral.
Namun, daya tarik berlebihan dengan flukonazol memerlukan risiko munculnya varietas jamur yang tidak sensitif, dengan analogi dengan resistensi bakteri, yang berkembang menjadi antibiotik yang biasa digunakan..
Seperti halnya obat serius, obat ini dapat menyebabkan efek samping, walaupun toleransi obat biasanya baik. Paling sering, sakit kepala, ketidaknyamanan perut, ruam kulit dicatat, dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, efek toksik pada sumsum tulang merah dan toksisitas hati mungkin terjadi. Flukonazol berinteraksi dengan sejumlah obat lain, jadi hanya dokter yang harus meresepkan dan mengendalikan pengobatan. Tetapi flukonazol berkualitas baik akan selalu diperlukan dalam pengobatan infeksi jamur pada kuku, jika ada indikasi untuk penggunaannya..
Orungal (Irunin, Canditral, Orungamine, Orunit, Rumikoz) - itraconazole
Peringkat: 4.7
Itrakonazol adalah agen cadangan, dan digunakan dalam kasus di mana ada kontraindikasi untuk penggunaan terbinafine dan flukonazol, atau jika resistensi jamur berkembang untuk dua obat pertama untuk beberapa alasan, meskipun kasus tersebut hampir tidak pernah ditemukan dalam praktek klinis..
Itraconazole asli, atau Orungal, tersedia dalam 100 mg kapsul, dan digunakan untuk infeksi jamur pada kuku segera setelah makan, dan dua skema untuk penggunaannya diketahui:
- menurut rejimen pengobatan pertama untuk kerusakan kuku jamur, disarankan untuk mengambil 2 kapsul per hari (200 mg setiap hari) selama 3 bulan;
- Skema kedua melibatkan mengambil 4 kapsul per hari (2 pagi dan sore), sementara itu digunakan pada 1 dan 5 minggu dari awal pengobatan.
Skema pertama memiliki dosis konstan yang rendah, dan skema kedua memiliki dosis "kejutan" dua kali lipat, tetapi tidak dalam bentuk konstanta, tetapi kursus intermiten. Itrakonazol tidak digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada kuku pada anak-anak. Pabrikan juga merekomendasikan perawatan yang lebih lama untuk perawatan kerusakan pada kuku kaki daripada dalam kasus kerusakan pada pelat kuku jari. Ini sepenuhnya dibenarkan, karena patogen onikomikosis memiliki kondisi yang lebih nyaman di kaki mereka dan mereka lebih terlindungi, hal ini dinyatakan dalam pengantar peringkat.
Memproduksi perusahaan farmasi terkenal Orungal Janssen Silag, Italia. Biaya obat ini juga sangat tinggi. Jadi, satu paket 14 kapsul berharga rata-rata 3150 rubel. Bahkan jika Anda mencoba dan menemukan harga minimum, sulit untuk menemukan Orungal, lebih murah dari 2200 rubel. Dan ini berarti bahwa biaya kursus tiga bulan sesuai dengan skema pertama akan lebih dari 28 ribu rubel, dan menurut skema kedua - sekitar 9 ribu, yang jauh lebih menguntungkan.
Seperti dalam semua kasus sebelumnya, ada mitra yang lebih terjangkau dan lebih murah. Jika Anda membeli obat antijamur Orunit, yang diproduksi oleh Obolenskoe, di apotek, maka satu bungkus 15 kapsul akan berharga mulai dari 617 rubel, yang berarti bahwa biaya kursus bulanan akan sekitar tiga kali lebih murah.
Keuntungan dan kerugian
Itrakonazol relatif jarang digunakan dalam pengobatan onikomikosis, bukan tanpa alasan bahwa itu adalah obat cadangan. Oleh karena itu, resistensi jarang berkembang terhadapnya, dan obatnya membenarkan harganya yang tinggi. Tetapi, seperti obat serius apa pun, Orungal memiliki kontraindikasi dan efek samping. Dari efek samping, ruam alergi, ketidaknyamanan perut dan perasaan mual sering dicatat, efek samping lainnya, seperti peningkatan buang air kecil, peningkatan transaminase hati, penglihatan kabur jarang terjadi. Ini berarti - tidak lebih sering daripada dengan frekuensi 0,01%.
Orungal dikontraindikasikan untuk kerusakan hati yang parah, gangguan fungsi ginjal, pada masa kanak-kanak (hingga tiga tahun), selama kehamilan, dan dengan menyusui. Juga kontraindikasi adalah gagal jantung kronis, serta gastritis dengan sekresi berkurang, karena penyerapan zat aktif dari kapsul memburuk dengan latar belakang keasaman rendah dari jus lambung. Untuk alasan yang sama, disarankan untuk melepaskan itraconazole dengan antasida. Ini berarti Anda harus minum Orungal selambat-lambatnya 2 jam sebelum mengonsumsi Maalox, Almagel, Phosphalugel, omeprazole, dan antasida lain, atau 2 jam atau lebih setelah penggunaannya..
Dengan semua pro dan kontra, pengobatan jamur kuku dengan tablet di seluruh dunia praktik medis didasarkan pada paus ini - terbinafine, itraconazole, dan flukonazol. Tentu saja, ada pil antijamur lain yang tidak termasuk nama-nama ini, tetapi efektivitasnya jauh lebih rendah, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, terutama karena penghancuran jamur yang dilindungi oleh lempeng kuku tidak mungkin dilakukan dengan cepat bahkan dengan obat-obatan modern..
Dari obat-obatan lama yang muncul dalam buku teks farmakologi sekitar 50 tahun yang lalu, tetapi masih diproduksi, dan bahkan diresepkan, tablet Nistatin dan Levorin dapat dikaitkan. Jadi, Nystatin dalam jumlah 20 tablet dijual, mulai dari 33 rubel, tetapi jika Anda diresepkan Nystatin untuk onikomikosis - cari spesialis lain. Bahkan jika Anda hanya memiliki 33 rubel di saku Anda, Anda hanya menghabiskannya dengan sia-sia.
Rahasia untuk pengobatan jamur kuku yang tepat
Jika pembaca yang terhormat telah datang ke bagian ini, maka kemungkinan besar dia mencari cara untuk perawatan diri. Kalau tidak, dia hanya akan pergi ke apotek dan membeli apa yang diresepkan dokter. Oleh karena itu, alih-alih membuat daftar obat tradisional, perlu untuk mengetahui tentang kondisi perawatan yang tanpanya penggunaan obat antijamur yang paling kuat akan memberikan efek jangka pendek atau sama sekali tidak berguna. Tentu saja, kita berbicara tentang aturan pencegahan sekunder, yang harus dipatuhi oleh semua orang dengan onikomikosis. Kami memberi mereka untuk kasus infeksi jamur pada kuku kaki:
- pasien harus, setelah mencurigai adanya jamur kuku, dan terlebih lagi, setelah mengkonfirmasikan diagnosis, membeli wastafel terpisah untuk kaki dan mandi;
- kaus kaki harus diganti setiap hari, sangat diinginkan bahwa setelah pengeringan mereka disetrika dengan uap;
- kulit di kaki harus dirawat dengan semprotan khusus dari jamur;
- sol harus diganti sesering mungkin, atau harus disetrika dengan uap dengan cara yang sama seperti kaus kaki;
- untuk memproses permukaan bagian dalam sepatu, perlu menggunakan semprotan antijamur khusus untuk sepatu, atau untuk secara teratur menyinari permukaan bagian dalam sepatu dengan pengering khusus dengan radiasi ultraviolet, di musim panas Anda dapat mendengarkan sepatu di bawah sinar matahari;
- Anda harus membuang sandal tertutup, dan buka sandal terbuka, yang juga dirawat dengan senyawa antijamur untuk sepatu;
- Anda harus sadar dan tidak mengunjungi pusat kebugaran, pemandian umum, sauna dan kolam selama perawatan, bahkan jika infeksi jamur pada kuku ada di area terbatas, atau Anda sudah memiliki sertifikat untuk mengunjungi kolam renang.
Akhirnya, jika pengobatan infeksi jamur pada kaki tidak efektif, Anda perlu mengunjungi dokter dan memastikan bahwa tidak ada penyakit kronis seperti diabetes mellitus, insufisiensi vaskular pada ekstremitas bawah, defisiensi imun, dan semua kondisi yang mempersulit memerangi jamur..
Perawatan jamur kuku tidak mudah, menyusahkan dan panjang. Dalam pengobatan onikomikosis, penggunaan obat-obatan termahal tidak sebanyak yang diperlukan seperti ketaatan pada aturan pencegahan sekunder dan disiplin, karena perawatan kuku secara teratur dan minum obat dapat bertahan selama beberapa bulan. Hanya dalam kasus ini, infeksi jamur akan dikalahkan.
Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
