Tinjau yang terbaik menurut editor. Tentang kriteria seleksi. Materi ini bersifat subyektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Ada banyak situs di Internet yang dikhususkan untuk ulasan narkoba. Dan, termasuk, Anda dapat menemukan informasi tentang banyak obat yang direkomendasikan untuk kegelisahan. Tetapi, sayangnya, artikel-artikel ini ditulis oleh non-spesialis, dan karena itu obat-obatan yang tidak ada hubungannya dengan kecemasan sering jatuh ke dalamnya. Sebagian besar, ulasan ini ditujukan untuk obat cuti bebas yang dijual bebas, dan karenanya Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, tingtur valerian, dan obat lain adalah pengobatan untuk mengatasi kecemasan.
Ini adalah obat penenang yang luar biasa, tetapi masalahnya adalah mereka tidak muncul dalam pedoman klinis dunia (dan domestik) tentang pengobatan gangguan kecemasan. Faktanya, praktik global mengobati gangguan kecemasan melibatkan penggunaan obat yang sama sekali berbeda, dan mereka diresepkan oleh spesialis. Sebelum melanjutkan ke cerita tentang obat ini, perlu untuk menentukan apa kecemasan itu..
Dan apa itu kecemasan?
Faktanya adalah obat adalah ilmu. Dan semua konsep dan diagnosa, termasuk kecemasan, harus didefinisikan dengan jelas. Dan dalam ulasan obat yang ditulis oleh orang awam, obat kecemasan diganti dengan obat penenang, gangguan kecemasan disebut stres. Juga di grup ini Anda dapat membaca tentang obat-obatan karena takut, cemas, dan sebagainya..
Bahkan, kecemasan adalah emosi khusus dari cat negatif, yang selalu samar-samar, dan dikaitkan dengan masalah yang menanti orang tersebut di masa depan. Kecemasan dapat digambarkan sebagai firasat yang samar, menggerogot, dan tidak menyenangkan. Semua peristiwa yang ada di masa lalu dan yang kita alami - kegelisahan tidak ada hubungannya. Bagi masa lalu itu bisa menyakitkan, bisa memalukan, menghina, pahit. Anda mungkin sadar bahwa kami telah melakukan kesalahan, tetapi kami tidak akan pernah merasa cemas tentang masa lalu. Kami tidak akan, dengan hanya satu pengecualian: jika tindakan yang kami lakukan di masa lalu dapat sangat merugikan kami di masa depan. Di sini, dalam hal ini, juga merupakan alarm.
Kecemasan dan ketakutan adalah kondisi yang berbeda. Ketakutan benar-benar konkret. Anda bisa takut akan kematian, laba-laba, sepeda motor, dokter gigi, kegelapan. Kecemasan selalu abstrak, kabur, dan karenanya dialami manusia jauh lebih buruk daripada rasa takut. Setidaknya Anda bisa menghindari situasi ketika Anda takut. Sangat sulit untuk menghilangkan kecemasan sendiri.
Ulasan obat ini berfokus pada bentuk kecemasan yang disebut gangguan kecemasan umum (GAD). Tidak semua alarm cocok dengan kriteria ini. Jadi inilah mereka:
- Kondisi kecemasan yang sulit dikendalikan dan berlangsung setidaknya 6 bulan;
- sifat kecemasan tidak disebabkan oleh sesuatu yang pasti, dan tidak mungkin untuk menunjukkan dengan tepat keadaan yang terkait dengan kecemasan itu dan apa yang perlu dilakukan untuk menghindarinya;
- kondisi yang tidak menyenangkan ini disertai dengan banyak gejala: gangguan perhatian, lekas marah muncul, terjadi insomnia, seseorang gelisah, berada di ambang kehancuran. Mungkin gemetaran muncul, Anda tidak bisa santai;
- reaksi vegetatif terjadi, seperti mulut kering, berkeringat, daya ingat berkurang;
- terkadang kewaspadaan dan lekas marah muncul;
- pada saat yang sama, seseorang sering mengalami pengalaman aneh dan perasaan bersalah;
- sulit untuk menekan kecemasan yang tidak menyenangkan ini.
Dalam istilah sederhana, kriteria untuk apa yang disebut gangguan kecemasan umum didaftar. Jika beberapa gejala ini ada, maka tidak ada yang memalukan untuk menghubungi dokter yang cerdas - psikiater, untuk membicarakan masalah ini, psikiater akan mendiagnosis dan, jika perlu, meresepkan perawatan.
Oleh karena itu, jika Anda berurusan dengan keluhan yang memenuhi kriteria GTR, hubungi spesialis lain, dan dia tidak akan menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan psikiater, tetapi akan meresepkan motherwort tingtur, maka Anda mencari profesional sejati. Beralih ke psikiater tidak berarti mengakui diri sendiri gila. Ada diagnosis lain untuk ini, misalnya, gangguan bipolar, yang juga merupakan psikosis manik depresif, atau skizofrenia. Apa yang profesional rawat untuk gangguan kecemasan serius??
Komentar sebelum ulasan obat
Akan ada banyak nama yang tidak dikenal dalam ulasan obat ini. Ini tidak perlu ditakuti, karena semua obat mematuhi pedoman klinis resmi. Oleh karena itu, setelah membaca ulasan ini, seseorang akan tahu bagaimana memperlakukan gangguan kecemasan secara serius dan profesional, dan artikel tersebut ditulis semata-mata untuk tujuan pendidikan..
Karena obat ini dijual hanya dengan resep dokter, ulasan ini tidak dapat disebut peringkat. Peringkat adalah daftar popularitas. Dalam pengobatan penyakit ini tidak ada konsep "populer" atau "obat tidak populer." Ada konsep "bukti" dan "kontraindikasi".
Daftar obat awalnya diberi nama nonproprietary internasional, INN. Dalam kurung ada berbagai varietas komersial obat ini, dan biasanya di tempat pertama adalah obat asli, yang dikembangkan oleh yang paling pertama. Biasanya, obat asli selalu lebih mahal daripada salinan komersialnya. Tetapi pada saat yang sama, obat asli selalu memiliki basis bukti terbesar, dan itu adalah alat dengan paling sedikit efek samping, dan zat obat paling murni. Pabrikan obat asli selalu dengan ketat memonitor reputasi bisnisnya..
Harus diingatkan bahwa perawatan gangguan kecemasan umum dengan cara asli dan terbaik adalah tugas yang mahal. Menurut standar Rusia, obat-obatan cukup mahal, tetapi ini adalah biaya untuk kualitas, untuk sejumlah kecil efek samping, dan, yang paling penting, untuk hasilnya. Tentu saja, pasien selalu memutuskan untuk memilih obat yang akan dibeli. Tetapi untuk mendesak dan menyarankan Anda untuk memilih kualitas atau murahnya adalah tugas dokter. Jadi, obat apa yang digunakan oleh para profesional untuk mengobati gangguan kecemasan serius, dan apa pro dan kontra mereka?
Ulasan Kecemasan
| Nominasi | tempat | nama produk | harga |
| Ulasan SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitors | 1 | Paroxetine (Paxil, Rexetin, Adepress) | 322 ₽ |
| 2 | Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea) | ₽ 437 | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton) | ₽ 1 149 | |
| Gambaran Umum SSRI dan Antidepresan Trisiklik | 1 | Clopiramine (Anafranil) | $ 31 |
| 2 | Duloxetine (Simbalta) | 3 234 ₽ | |
| 3 | Venlafaxine (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon) | ₽ 1 174 | |
| Benzodiazepin | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) | - |
| Apakah ada obat bebas untuk kecemasan? - ada! | 1 | St. John's Wort - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim) | ₽ 1 436 |
SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
Obat-obatan dengan nama yang sedemikian kompleks adalah sekelompok antidepresan nyata, obat generasi ketiga modern. Mereka secara khusus dirancang untuk mengobati depresi dan bentuk kecemasan yang serius. Dalam praktik dunia, banyak pengalaman telah diperoleh dalam pengobatan penyakit ini dengan SSRI, dan mereka mengganti obat lama dari kelompok antidepresan trisiklik..
Pendahulu mereka memiliki efek samping yang terkait dengan sedasi obat. Ada penurunan tekanan darah dengan kenaikan tajam, atau hipotensi ortostatik, dan efek samping kolinolitik juga diekspresikan. Ini termasuk kesulitan buang air kecil, mulut kering, sembelit, takikardia, disfungsi ereksi. Efek samping ini diingat oleh semua orang yang pernah menggunakan antihistamin lama, seperti Diphenhydramine, Suprastin atau Pipolfen.
Antidepresan SSRI tidak memiliki efek samping yang kasar. Mekanisme kerja obat-obatan ini adalah mereka mempertahankan serotonin, yang disebut "hormon suasana hati yang baik" antara neuron di celah sinaptik, dan tidak membiarkannya memecah. Karena itu, "hormon mood yang baik" bertahan lebih lama daripada di bawah kondisi fisiologis. Ini memungkinkan penggunaan dana ini, termasuk untuk perawatan gangguan kecemasan..
Paroxetine (Paxil, Rexetin, Adepress)
Peringkat Popularitas: 4.9
Rexetin adalah perwakilan khas dari inhibitor reuptake serotonin, dan memiliki efek psikostimulasi. Selain mengobati gangguan kecemasan umum, juga digunakan dalam serangan panik, dan terutama ketika seseorang takut berada di tempat yang terbuka dan ramai, atau di tengah orang banyak. Fenomena ini disebut agoraphobia. Rexetin juga membantu mengatasi sindrom pemikiran dan tindakan obsesif, yaitu, OCD (gangguan obsesif-kompulsif), serta depresi dari berbagai asal, ketika mereka disertai dengan kecemasan. Rexetine membantu mencegah kekambuhan gangguan kecemasan.
Pada gangguan kecemasan, yang begitu lama dan umum, dosis obat yang dianjurkan dimulai dengan satu tablet, yaitu 20 mg. Dalam beberapa kasus, itu dapat digandakan, tetapi secara alami, dengan keputusan seorang psikiater. Dosis harian maksimum yang dapat dikonsumsi seseorang dengan jenis kecemasan ini adalah 2 setengah tablet, atau 50 mg per hari. Rexetin diproduksi oleh perusahaan Hungaria Gideon Richter, dan biaya paket 30 tablet 20 mg adalah 765 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Keuntungan Rexetin dan Paxil adalah fakta bahwa, dibandingkan dengan antidepresan trisiklik, mereka jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menimbulkan efek samping, seperti mengantuk dan mulut kering, tetapi Anda tidak dapat tiba-tiba membatalkan obat. Ini dapat menyebabkan berbagai gejala yang tidak menyenangkan, seperti perasaan takut, kesemutan di jari, gemetaran, berkeringat. Karena itu, setelah penggunaan yang lama, dokter harus memperingatkan bahwa periode pengurangan dosis yang lambat dimulai. Setiap hari kedua, dosisnya dikurangi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada efek samping, tetapi, sebagai aturan, mereka menghilang seiring waktu, dan hanya terjadi pada dosis yang cukup tinggi. Paling sering, pasien mengalami mual, tetapi tidak lebih sering dari pada 12% kasus. Terkadang ada berkeringat, pada 9% kasus, dan mulut kering dicatat oleh 7% dari semua subjek.
Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea)
Peringkat Popularitas: 4.8
Cipralex juga merupakan antidepresan dari kelompok SSRI, dan diindikasikan untuk gangguan yang sama. Dengan bantuan Cipralex, episode depresi dari setiap tingkat keparahan diobati, dan obat ini harus diresepkan untuk gangguan kecemasan biasanya sekali sehari, masing-masing 10 mg. Dalam beberapa kasus, tergantung pada persepsi, pasien dapat menggandakan dosis, tetapi ini akan menjadi dosis maksimum.
Cipralex harus dirawat untuk waktu yang lama, durasi perawatan tersingkat adalah 3 bulan. Tetapi untuk mencegah kekambuhan kecemasan kronis, Anda dapat menggunakan obat selama enam bulan, dengan keputusan seorang psikiater. Obat ini diproduksi oleh perusahaan Lundbeck dari Denmark, dan harganya cukup tinggi: untuk paket 14 tablet, yang cukup untuk dua minggu perawatan, Anda harus membayar rata-rata 2.200 rubel. Jika harga seperti itu tidak mampu, maka Anda dapat memilih analog, produksi perusahaan escitalopram produksi Canonfarm. Kemudian satu paket 28 tablet, yang dirancang untuk satu bulan masuk, akan dikenakan biaya 551 rubel. Tetapi pertanyaan tentang efektivitas komparatif tetap terbuka..
Keuntungan dan kerugian
Dari kelebihan obat ini, perlu dicatat bahwa jika efek samping memang terjadi, maka hanya pada awal pengobatan, pada minggu pertama atau kedua, dan kemudian profil mereka dihaluskan, dan mereka bahkan dapat menghilang sama sekali. Paling sering, perubahan nafsu makan terjadi, dapat dikurangi atau ditingkatkan. Pasien mungkin memiliki mimpi yang tidak biasa, kadang-kadang sedikit kesemutan di jari-jari seperti parestesia, serangan menguap dapat terjadi. Cukup sering, mual ringan, serta perubahan feses, dan berkeringat meningkat. Secara terpisah dicatat bahwa jika pasien menggunakan persiapan St. John's wort, ini dapat meningkatkan frekuensi dan tingkat keparahan efek samping. Namun, escitalopram dan cipralex adalah obat yang sangat efektif, dan digunakan di seluruh dunia untuk mengobati gangguan kecemasan berat..
Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton)
Peringkat Popularitas: 4.7
Perwakilan terakhir dari grup ini dalam ulasan adalah Zoloft. Ini juga digunakan untuk meredakan berbagai episode depresi, untuk pencegahan depresi, untuk pengobatan neurosis keadaan obsesif, atau gangguan obsesif-kompulsif. Alat ini mengatasi serangan panik, dengan berbagai bentuk fobia sosial..
Penting untuk menggunakan obat sekali sehari, terlepas dari makanannya, dan, yang mana sangat nyaman, Anda tidak perlu meminumnya pada waktu tertentu. Jadi, Paxil dan Rexetin harus diambil hanya di pagi hari, dan Zoloft sudah dapat diambil saat Anda inginkan, hal utama adalah jangan sampai melewati tenggat waktu. Dosis yang dianjurkan untuk gangguan kecemasan umum dimulai dengan dosis 50 mg per hari, dan jika perlu, dengan keputusan dokter, dapat ditingkatkan menjadi 150 mg, tetapi ini sudah menjadi dosis maksimum..
Dalam hal ini, peningkatan dosis harus bertahap: intervalnya harus setidaknya seminggu sebelum peningkatan berikutnya. Zoloft diproduksi oleh Pfizer, dan sebungkus 28 tablet, dirancang untuk sebulan pemberian dalam dosis rata-rata 100 mg, biaya 1.250 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Zoloft cukup aman, juga dapat digunakan dalam psikiatri anak, mulai dari usia enam tahun. Untuk perawatan lansia, tidak perlu secara khusus menyesuaikan dosis, tetapi jika ada penyakit hati kronis, maka obat harus diambil dalam dosis yang lebih rendah, atau mengamati pasien dengan sangat hati-hati. Nilai tambah besar dari sertraline pada umumnya, dan Zoloft khususnya, adalah kenyataan bahwa ia praktis tidak memiliki gejala overdosis, bahkan ketika ia diresepkan dalam dosis besar..
Tetapi dilarang keras untuk menggunakan alkohol selama pengobatan gangguan kecemasan dengan sertraline, karena ini dapat menyebabkan pengembangan keracunan parah, hingga koma. Jika pasien mengonsumsi sertraline, maka ia tidak boleh mengonsumsi obat lain yang memengaruhi metabolisme serotonin. Kasus ini dapat menyebabkan sindrom antipsikotik ganas. Obat-obatan ini termasuk triptan, yang digunakan untuk mengobati migrain, serta inhibitor monoamine oksidase..
Sindrom antipsikotik ganas adalah gangguan yang sangat serius yang dapat berakibat fatal, itulah sebabnya perawatan dengan obat resep serius yang sangat efektif harus selalu diresepkan oleh dokter dan di bawah pengawasan dokter.
Gambaran Umum SSRI dan Antidepresan Trisiklik
Antidepresan trisiklik telah lama digunakan dalam pengobatan gangguan kecemasan serius. Meskipun mereka telah memberikan jalan kepada SSRI, mereka masih digunakan. Mereka telah membangun basis bukti yang sangat kuat, kekuatan terapi dx cukup tinggi. Sebelumnya, ini adalah kelompok utama antidepresan, tetapi secara bertahap mereka digantikan dengan cara yang lebih modern, tetapi beberapa dari mereka tidak kehilangan signifikansi mereka, terutama dalam perawatan kecemasan yang berkepanjangan dan parah..
Becak relatif murah, mereka dapat dibeli di apotek mana pun, secara alami dengan resep dokter, dan kami mengingatkan Anda bahwa menurut undang-undang, resep tetap di apotek dan tidak dikeluarkan kembali ke tangan Anda. Juga, antidepresan trisiklik (TCA) nyaman karena diketahui dengan baik pada konsentrasi apa yang mereka tangani, dan pada konsentrasi apa mereka dapat menunjukkan efek toksik. Selain itu, banyak laboratorium menentukan konsentrasi antidepresan trisiklik dalam darah dan bahkan metabolitnya. Dari obat-obatan ini, clopiramine, lebih dikenal sebagai Anafranil, digunakan dalam pengobatan kecemasan berat..
Kelompok obat lain adalah yang disebut inhibitor selektif dari reuptake tidak hanya serotonin, yang telah disebutkan, tetapi juga noradrenalin (SSRI). Kalau tidak, mereka juga disebut antidepresan kerja ganda. Keuntungan dari kelompok ini adalah keparahan efek samping yang cukup rendah, toleransi yang baik dan kekuatan tindakan yang besar. Mereka bahkan mengungguli obat dari kelompok pertama (SSRI), tetapi mereka tidak mencapai antidepresan trisiklik. Mereka digunakan sebagai obat dengan tingkat keamanan yang lebih besar. Menurut rekomendasi saat ini, obat-obatan tersebut termasuk venlafaxine dan duloxetine. Tentang ketiga alat ini dan akan dijelaskan di bawah ini.
Clopiramine (Anafranil)
Peringkat Popularitas: 4.9
Anafranil antidepresan trisiklik diindikasikan untuk pengobatan kecemasan dan depresi, termasuk di usia tua. Ini juga digunakan untuk mengobati rasa sakit kronis, dan pada anak-anak yang lebih tua dari 5 tahun - untuk pengobatan enuresis nokturnal.
Dalam kasus kecemasan, Anafranil pertama kali diresepkan dalam dosis minimum 75 mg, dan dosis harian maksimum 200 mg. Selain itu, peningkatan dosis berjalan setelah beberapa hari, dan tidak lebih dari 25 mg. Dosis tidak boleh ditingkatkan setiap hari. Ketika kondisinya membaik, mereka beralih ke dosis pemeliharaan, turun dalam dosis yang lebih rendah. Durasi rata-rata pengobatan adalah sekitar 6 bulan. Anafranil diproduksi oleh Novartis Pharma, dan paket 30 tablet 25 mg masing-masing harganya rata-rata 326 rubel. Oleh karena itu, dengan dosis rata-rata 100 mg per hari, kemasan seperti itu cukup untuk satu minggu dengan yang kecil.
Keuntungan dan kerugian
Anafranil memiliki semua efek samping standar antidepresan trisiklik. Ada banyak dari mereka, dan tidak semua orang mentoleransi obat ini dengan baik. Dalam kasus overdosis, gejala keracunan dapat terjadi, dan pada orang tua ada sejumlah besar kontraindikasi untuk penunjukan TCA. Dilarang keras selama kehamilan, karena dapat menyebabkan kelainan bawaan pada janin. Dan akhirnya, ada fenomena resistensi silang. Jika seorang pasien memiliki antidepresan trisiklik yang dia gunakan sebelumnya, maka Anafranil juga tidak akan membantunya. Tetapi jika itu membantu - itu benar-benar menghilangkan kecemasan, karena kekuatan efek terapi di TCA adalah salah satu yang tertinggi.
Duloxetine (Simbalta)
Peringkat Popularitas: 4.8
Obat ini digunakan tidak hanya untuk depresi dan kecemasan, tetapi juga pada pasien dengan diabetes mellitus, jika mereka mengalami nyeri kaki yang sangat parah akibat polineuropati diabetikum. Pertama, minum Simbalt, satu tablet sekali sehari, dan sesuai dengan keputusan dokter, dosisnya bisa dua kali lipat, 120 mg adalah dosis maksimum. Kapsul Simbalta harus ditelan utuh, jangan sampai Anda mengunyah atau menghancurkan. Faktanya adalah bahwa obat diserap hanya setelah memasuki usus, dan jus lambung menghancurkan obat mahal ini. Perusahaan Swiss Eli Lilly memproduksi Simbalt, dan satu blister 14 tablet 60 mg masing-masing berharga 1.850 rubel. Dengan demikian, dua minggu perawatan dengan duloxetine asli akan menelan biaya hampir 2000 rubel. Tapi perdamaian lebih mahal ...
Keuntungan dan kerugian
Symbalt ditoleransi, tentu saja, lebih baik daripada Anafranil, dan efek samping yang paling umum adalah sedikit pusing, kadang-kadang mulut kering, mungkin mengantuk atau, sebaliknya, insomnia. Dalam kasus apa pun Anda harus minum obat ini bersama dengan monoamine oxidase inhibitor (MAOs), dan dokter Anda harus memastikan ini.
Venlafaxine (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon)
Peringkat Popularitas: 4.7
Velaxin adalah obat lain dari kelompok ini. Ini ditunjukkan dalam bentuk murni untuk pengobatan gangguan kecemasan dan depresi, serta untuk pencegahan kekambuhan mereka. Dianjurkan untuk mengambil obat satu kapsul 1 kali per hari dengan makanan. Dalam beberapa kasus, Anda dapat meningkatkan asupan harian menjadi 2, dan bahkan hingga 3 (maksimal) kapsul, tetapi hanya dengan keputusan dokter sehubungan dengan gangguan kecemasan berat, dan dosis tidak boleh meningkat lebih sering daripada setelah 2 minggu. Setelah perbaikan klinis dan regresi kecemasan tercapai, dosis perlahan-lahan turun kembali ke pemeliharaan.
Dalam kasus depresi, kelanjutan pengobatan setidaknya 6 bulan, dalam kasus gangguan kecemasan - setidaknya 3 bulan. Perusahaan Hungaria Egis merilis obat Velaxin, dan paket 28 kapsul tindakan berkepanjangan menelan biaya 1.110 rubel.
Keuntungan dan kerugian
Pasien yang menggunakan obat ini harus memberi tahu dokter tentang semua pikiran yang berhubungan dengan bunuh diri (untuk depresi), dan penggunaannya dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kebutuhan untuk bergerak, kegelisahan dan ketidakmampuan untuk duduk diam. Bentuk agitasi psikomotorik yang aneh seperti itu dapat terjadi selama beberapa minggu pertama setelah dimulainya terapi. Ada juga efek sampingnya. Pasien sering mengalami mimpi yang tidak biasa, terkadang dengan detak jantung yang cepat, berkeringat, dan dalam beberapa kasus nyeri sendi. Karena itu, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter..
Ulasan benzodiazepin
Benzodiazepin adalah kelompok obat yang telah lama dikenal dan digunakan secara luas yang bekerja pada reseptor gamma-aminobutyric acid (GABA). Banyak dari mereka tahu, sebagai obat penenang atau obat tidur. Tetapi termasuk mereka digunakan untuk mengobati kecemasan, serangan panik, beberapa jenis epilepsi, dan, khususnya, untuk mengobati kecemasan.
Di antara mereka adalah diazepam, lorazepam, dan phenazepam yang lebih lemah. Phenazepam telah dijelaskan dalam ulasan pengobatan obat insomnia (baca di sini), oleh karena itu, data phenazepam tidak akan diulang di sini. Seharusnya hanya ditunjukkan bahwa dosis phenazepam yang direkomendasikan untuk pengobatan gangguan kecemasan umum adalah 1 hingga 3 mg setiap hari, tetapi pada saat yang sama, tidak seperti semua obat sebelumnya yang dijelaskan dalam artikel ini, ia memiliki tingkat bukti terendah. Ini tidak berarti bahwa phenazepam tidak menyembuhkan kecemasan. Ia mengobati, tetapi masih lebih buruk dari obat-obatan di atas. Karena diazepam dan lorazepam adalah sarana dari satu kelompok, kami akan menggambarkan diazepam sebagai perwakilan tipikal.
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)
Peringkat Popularitas: 4.9
Diazepam, atau Relanium, banyak digunakan, mulai dari perawatan kram otot pada tetanus hingga agitasi psikomotor berbagai etiologi. Itu juga digunakan untuk mengobati kecemasan neurosis. Dalam hal ini, obat ini diresepkan dalam dosis 5 hingga 15 mg, dengan peningkatan dosis secara bertahap. Jika kecemasan dikombinasikan dengan depresi, dan pasien berbicara tentang pikiran bunuh dirinya, maka ia harus sepenuhnya mempercayai dokter dan terus-menerus melakukan kontak dengannya. Dalam kasus serangan kecemasan akut, Anda dapat mengulang minum pil setelah tiga hingga empat jam, tetapi dengan keputusan dokter. Perusahaan domestik Organika memproduksi diazepam (Sibazon), dan paket 20 tablet Sibazon 5 mg masing-masing hanya berharga 22 rubel. Ini, tentu saja, jauh lebih murah daripada antidepresan impor yang mahal. Ngomong-ngomong, diazepam bukan antidepresan..
Keuntungan dan kerugian
Keuntungannya adalah murahnya dan kecepatan tindakan. Secara umum, saat ini, diazepam dalam berbagai bentuknya bukanlah cara utama untuk menghentikan gangguan kecemasan dan berusaha untuk tidak menerapkan terapi jangka panjang, meskipun terdapat banyak bukti dan kekuatan rekomendasi yang besar. Dia benar-benar menghentikan alarm, tetapi kemungkinan besar dalam situasi darurat. Ini tidak cocok untuk terapi yang direncanakan, karena setelah minum tablet diazepam Anda tidak bisa mengemudi, dan juga bekerja dengan mesin dan mekanisme berbahaya.
Antipsikotik
Antipsikotik, atau obat antipsikotik - ini adalah "psikiatri besar" klasik. Dengan bantuan mereka, psikosis dihentikan, obat ini mengobati skizofrenia, halusinasi, gangguan delusi, agitasi, keadaan manik. Namun, menurut indikasi, apsikotik atipikal dapat digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan umum. Keuntungan dan kerugian dari masing-masing obat tidak akan terdaftar di sini, karena antipsikotik adalah cara yang sangat serius, dan informasi ini tidak akan memberikan apa pun kepada seseorang tanpa pendidikan medis. Cukup untuk membuat daftar antipsikotik yang digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan serius. Ini adalah perusahaan Seroquel Astrazeneca, Truxal, atau chlorprotixen yang diproduksi oleh Lundbeck. Ini adalah Azaleptin (Leponex).
Harus dipahami bahwa antipsikotik selalu merupakan artileri "berat", dan digunakan tidak hanya pada pasien dengan gangguan kecemasan umum, tetapi hanya dengan gangguan itu yang resisten terhadap terapi antidepresan dan metode perawatan lainnya (psikoterapi). Kadang-kadang spesialis menggabungkan antidepresan dan antipsikotik dalam terapi. Tapi di sini, semuanya jauh dari sederhana..
Studi terbaru menunjukkan bahwa antipsikotik ini dapat mengganggu keseimbangan perasaan kenyang, nafsu makan dan kelaparan, yang mengarah pada kenaikan berat badan. Efek samping ini seringkali cukup jelas ketika digunakan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa antipsikotik atipikal dapat menyebabkan perubahan metabolisme karbohidrat dan resistensi insulin. Selain komplikasi metabolik seperti itu, risiko gangguan irama jantung tidak dikecualikan, karena semua antipsikotik atipikal berpotensi memperpanjang interval elektrokardiografi QT
Karena itu, dengan kecemasan, obat-obatan dari kelompok antipsikotik jarang digunakan. Apa yang harus dilakukan Semua obat yang tercantum dalam artikel ini sangat serius, diresepkan, dan hanya seorang psikiater yang bekerja dengan pasien seperti itu yang dapat menuliskannya. Baik terapis maupun ahli saraf tidak memiliki hak untuk meresepkan mereka. Apakah benar-benar tidak ada jalan keluar? Apakah benar-benar perlu pergi hanya ke psikiater? Untuk gangguan kecemasan serius dan berkepanjangan - tentu saja, ya.
Apakah ada obat bebas untuk kecemasan? - ada!
Di atas sudah cukup banyak dibicarakan tentang obat-obatan serius yang diresepkan dokter untuk mengobati gangguan kecemasan serius. Tetapi bagaimana jika kecemasan itu tidak mencapai gejala-gejala yang digambarkan di awal? Jika dia tidak benar-benar mengganggu hidupnya, tetapi hanya sesekali "berguling"? Dalam hal ini, ada jalan keluar yang sangat baik, yaitu: persiapan herbal - St. John's wort.
St. John's Wort - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim)
Peringkat Popularitas: 4.9
Ada banyak persiapan herbal St. John's wort, dan di negara kami, Anda dapat membeli Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim, dan bahkan tonik saraf Doppelgerts. Faktanya, bahan tanaman St. John's wort telah diketahui memiliki efek antidepresan dan anti-kecemasan sejak zaman kuno, dan bahkan di Yunani dan Roma kuno, St. John's wort digunakan untuk mengobati kondisi depresi dan kecemasan. Ini adalah berbagai ramuan, tincture dan ekstrak. Saat ini, dana ini masih digunakan untuk tujuan ini..
Sejak tahun 1998, di Eropa Barat, obat-obatan ini telah menerima lisensi resmi, dan basis bukti yang besar. Dengan depresi dan kecemasan ringan dan sedang, efeknya sebanding dengan efek antidepresan di atas dari kelompok SSRI. Tentu saja, persiapan hypericum lebih aman daripada resep benzodiazepin, antidepresan, dan bahkan antipsikotik. Mereka ditoleransi dengan baik, dan kecil kemungkinannya untuk membatalkan St. John's wort. Cara mengonsumsi "herbal anti-kecemasan" ini?
Jadi, Gelarium digunakan dalam dosis 1 tablet tiga kali sehari dengan makanan, dan pemberian harus minimal sebulan. Hanya dalam sebulan, perbaikan seharusnya terjadi (perubahan suasana hati yang cepat tidak diharapkan), dan periode yang sama berlaku untuk semua persiapan St. John's wort.
Keuntungan dan kerugian
Namun, ada juga kekurangannya. Salah satunya adalah photosensitization. Jika obat ini diminum pada musim panas, maka Anda tidak dapat berjemur, karena Anda dapat mengalami luka bakar yang serius. Ngomong-ngomong, itu sebabnya rumput ini dinamai St. John's Wort. Dalam kasus overdosis, kelelahan, mulut kering, kemerahan pada kulit, dan gangguan pencernaan dapat terjadi. Namun, ini memang jalan keluar untuk gangguan kecemasan ringan..
Tentu saja, tidak ada obat yang tidak memiliki efek samping. Tidak ada gunanya tanpa jejak. Oleh karena itu, jika seorang pasien dengan episode depresi atau dengan gangguan kecemasan ingin diperlakukan sepenuhnya tanpa efek samping, maka ia diperlihatkan program psikoterapi, yang juga termasuk dalam rekomendasi klinis untuk perawatan kecemasan..
Peringkat popularitas didasarkan pada analisis data permintaan layanan wordstat.yandex.ru.Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
